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山田歯科医院Blog

兵庫県姫路市にある山田歯科医院からお送りするブログです。

1980年に開業して以来予防歯科、歯周病、矯正治療に積極的に取り組んでいます、そして歯根破折歯の接着治療にも取り組んでいます。

また抜髄した歯の一番大切な根管治療には最大限の努力を傾けています、そして必要に応じてマイクロスコープを使用しています。

一番得意とする予防歯科ではブラッシング指導を中心としておさとう指導も行っています、ブラッシングの技術指導では患者様にブラッシングの威力に気付いていただけるような指導をスタッフ一同心掛けています。

尚このブログの症例写真は患者様ご本人または保護者の方の御了承をいただいた上で掲載させていただいております
ブラッシングの威力  歯周病を歯磨きで治す 11
Nさん、ますます歯肉はよくなってきました、歯磨き技術も安定し磨こうと思えば磨ける所まで到達しました。

ただ今回は歯間ブラシを狭いところに無理やり通していたようでした。


                   2006年6月19日初診時


                2007年5月2日 初診から約10ヶ月半後

  
     2006年6月19日初診時         2007年5月2日 初診から約10ヶ月半後 

  
       初診時レントゲン像           初診から約10ヶ月半後のレントゲン像 

約1年足らずですが歯磨きだけでここまでよくなりました、歯周病は治癒したといえるでしょう。

ただ歯周病の後遺症として歯並びが悪くなっています、特に挺出した(伸びてしまった)上の前歯3本と真ん中のすき間をどうするかが課題です、Nさんは矯正を希望なさっています、技術的に工夫しながら矯正治療をする予定です。

それまでにあと上顎は2本の感染根管治療をする必要があります、これはNさんと相談の結果GW明けからになりました。

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| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 04:28 | - | - |
ブラッシングの威力  歯周病を歯磨きで治す 10
Nさん現在歯磨きも安定してできるようになって昨年の12月頃から歯の治療を再開しました、お口の中もいい状態です。

2月14日に治療にお越しになったとき久しぶりに写真を撮らせていただきました、初診で来られた昨年の6月19日と比べてずいぶん良くなっています。

基本的には歯磨きだけでここまで良くなりました、歯石は途中歯肉が引き締まって顔を出したときにそのつど取りました。


                   2月14日の正面写真


                 昨年6月19日初診時の正面写真


                  2月14日の右上中側切歯


                昨年6月19日初診時の右上中側切歯

 
昨年6月19日初診時右上中側切歯レントゲン像 2月14日右上中側切歯レントゲン像

  
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| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 13:14 | - | - |
ブラッシングの威力 歯周病を歯磨きで治す 9
Nさん約2週間ぶりの来院です、お口の中は本当に良くなりだめかもしれないと思っていた上の前歯も少しぐらつくもののすっかり良くなっていました。

今日は歯肉が本当に良くなっていたので初めて歯石を取りました。


                  今日12月15日の正面の状態


   歯石をとった後 ここまで良くなってから歯石を取るとほとんど出血はありません


右上の犬歯辺り 歯周病の進行がひどくて骨が溶けていたので歯肉が下がってしまったが歯肉は引き締まりいい状態になっている


左上の犬歯辺り ここは歯周病の進行があまりひどくなかったので歯肉の下がり方は少ない


右上の一番奥の歯(鏡像)歯磨きの練習をした場所ではないがご自分で工夫して磨いて歯肉が引き締まって歯石が出てきていた

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| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 23:03 | - | - |
ブラッシングの威力  歯周病を歯磨きで治す 8
Nさん、キャンセルばかりで・・・・と昨日約2ヶ月ぶりに来院されました。

拝見するとお口の中はすっきりしてますます良くなっていました、今回は右上の前歯(中切歯)の裏側が磨けているか気になるとの事だったのでそこを練習して奥歯の治療の続きをしました。


                     昨日11月28日


                     10月4日


                    昨日11月28日


                     10月4日


                    昨日11月28日


                     10月4日







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| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 12:09 | comments(0) | - |
ブラッシングの威力 歯周病を歯磨きで治す 7
Nさん1ヶ月ぶりの来院です、お仕事が忙しくて・・・・との事ですがずいぶんよくなってきました。

右上の1,2 左上の2も動揺が減って抜歯せずにすみそうです、ただ甘いものが少し増えたような感じでした。


                    6月19日初診時


                  10月4日 歯磨き練習6回目


                  6月19日初診時 右上の前歯


               10月4日 歯磨き練習6回目 右上の前歯

 
                  6月19日初診時 左上の前歯


                10月4日 歯磨き練習6回目 左上の前歯

いずれも歯肉が引き締まって薄いピンク色になってきました 仕事が忙しく小腹がすいたときにお菓子を食べているとのことでした 食べ過ぎないよう気をつけてくださいとお伝えしました




歯周病は歯磨きで治す http://www.yamadashika.jp/perio.html
| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 19:47 | - | - |
ブラッシングの威力  歯周病を歯磨きで治す 6
Nさん昨日来院されました、歯肉を拝見するのは約1ヶ月ぶりです。

お口の中は一段とすっきりしてきました、腫れていた歯肉もかなり腫れが引いてすっきりしてきました、 お家での歯磨きをがんばられている様子が歯肉を拝見しただけでよくわかります。


                昨日9月1日の正面から見たところ


                   初診時6月19日の様子

 
  初診時6月19日の右上(向かって左)          昨日9月1日の右上
                              歯肉が引き締まって歯と歯の間に間隙が                                                                
                              出来てきた                 

 
  初診時6月19日の左上(向かって右)           昨日9月1日の左上
                               歯肉の腫れが引いて根っこが見えてきた

                歯磨きだけでここまでよくなりました 

歯周病 http://www.yamadashika.jp/perio.html
| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 17:59 | - | - |
ブラッシングの威力 歯周病を歯磨きで治す5
Nさん3週間ぶりの来院です、歯磨きも上達してきてどうやらこの調子で行けばグラグラしている右上の1番も治るかも知れないと思えるようになってきました。

ポケットも初診の9mmから6mmになっていました、隣の右上2番は9mmから8mm少し停滞気味かもしれません。

ただ歯磨きの練習をしているのは右上の1番1本だけですからしょうがないといえばしょうがないですが・・・・・。

他のところはNさん自身で考えて磨いておられるのでしょう、我々としては1本の歯が磨けないのに2本も3本も磨けるようになるはずはないので、1本の歯を磨けるようになるまでやっていくというスタイルでやっています。

今日はもう少しポケットの隅々まで歯の裏側も含めて深いところをぐるりと一周ちかく歯間ブラシを入れる練習をしました。

裏の後ろ側は入っていなかったので喜んで出血してきましたが他のところは出血もなく順調に良くなってきていました。

そのあと歯ブラシでこの歯一本を磨く練習をしました、プラークコントロールの目処が立ってきたので 今日は力のコントロールをするために下顎前歯の削合(削って)をしました。

2週間後に予約を取られて今日は帰られました。

初診時
               初診時(6月19日)のお口の中の状態

7月1日前回
               前回(7月1日)の状態 よくなってきています

7月22日今回
               今日の状態 ずいぶんよくなりました


            歯肉も引き締まってきて歯石が一部顔を出してきた


     上の歯に強く当たっていたところを削合しました(鉛筆で囲んだところ)





| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 19:29 | - | - |
ブラッシングの威力 歯周病を歯磨きで治す4
Nさん今日一週間ぶりの来院でした、お越しになるなりなんか前の歯の‘いがみ’が直ってきたように思うとのことでした。

前の状態を良く覚えていないので写真で見れば分かりますとお答えしてお口の中を拝見しました、ずいぶんすっきりして歯磨きを頑張っておられた様子が伺えました。


             今日7月1日の状態 ずいぶん歯肉の腫れがよくなってきた


                   初診時6月19日の状態


       初診時6月19日              今日7月1日4回目来院時


     6月21日2回目来院時           今日7月1日4回目来院時


       初診時6月19日              今日7月1日4回目来院時
       
歯肉が引き締まって歯肉に隠れていた歯石も所々顔を出してきています、この次は7月22日(土)に来院される予定です。           

歯周病 http://yamadashika.jp/perio.html
| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 16:42 | - | - |
ブラッシングの威力 歯周病を歯磨きで治す 3
美人の奥様の紹介で来院されるようになったNさん今日で3回目です。

ずいぶん歯間ブラシの使い方も慣れてこられて上手に使いこなされていました、歯磨き練習を開始してまだ5日目ですが歯肉も目に見えてよくなってきました。

何か口臭も減ったような気がしますと今日はおっしゃっていました、口臭は膿のにおいである事を伝えて 歯周病が治って膿が出なくなればなくなることを説明しておきました。


          今日のお口の中の様子 向かって右下の歯肉がよくなっている


             初診時(6月19日)のお口の中の様子

6月19日初診時6月24日3回目
   6月19日初診時          6月24日3回目

今日は歯間ブラシが上手に使えるようになってきたのではじめて歯ブラシの使い方を

練習しました 先ず赤染めのことを説明して染めてみる事にしました

上の歯の向かって左の一本を染めてもらいました 

染まったのを見て「来る前磨いてきたのに落ちてへんのやな」とのことでした

赤染めの後赤染めを落とした後
          赤染めの後          赤染めを落とした後

落とし終わってからこの次この一本でいいので磨いてきてくださいと伝えて

一週間後来てもらうことにしました

歯周病 http://yamadashika.jp/perio.html

| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 17:24 | - | - |
ブラッシングの威力 歯周病を歯磨きで治す 2
一昨日前歯が3本グラグラすとのことで来院されたNさん(59歳)が今日お越しになりました,具合はどうですかとお聞きすると 食事がおいしくなったとの事でした。

これには私もびっくりでした、こんな事おっしゃった方は30年余りこの仕事をしていて初めてで面食らってしまいました。

お口の中を拝見すると先ず目に付いたのが向かって右下の歯肉の腫れが少し収まってきていた事でした。

  6月19日初診時
                  6月19日初診時

  6月21日2回目来院時 右下の歯肉の腫れが少し引いてきた
                6月21日(本日)来院時

たった2日間意識して歯を磨いただけで効果が現れていました。

早速前回練習した縦入れをやっていただきました、前回は喜んで出血してきましたが今回はいやいや出血程度に減っていました。


      歯間ブラシの縦入れ           いやいや出血程度になった      

どうもこの調子で行くとこの歯は助かりそうな感じがしてきました。

歯間ブラシのネックを加熱してハンドルと同じ方向にして入れやすいように曲げました、次回は6月24日(土)に来院する様お伝えして今日は終わりました。


注意:歯間ブラシの縦入れは判断を誤ると歯肉を傷めることがありますから必ず専門家の指導の下行ってください。 

歯周病 http://yamadashika.jp/perio.html
| 山田 豊和 | ブラッシングの威力 | 19:49 | - | - |
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