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山田歯科医院Blog

兵庫県姫路市にある山田歯科医院からお送りするブログです。

1980年に開業して以来予防歯科、歯周病、矯正治療に積極的に取り組んでいます、そして歯根破折歯の接着治療にも取り組んでいます。

また抜髄した歯の一番大切な根管治療には最大限の努力を傾けています、そして必要に応じてマイクロスコープを使用しています。

一番得意とする予防歯科ではブラッシング指導を中心としておさとう指導も行っています、ブラッシングの技術指導では患者様にブラッシングの威力に気付いていただけるような指導をスタッフ一同心掛けています。

尚このブログの症例写真は患者様ご本人または保護者の方の御了承をいただいた上で掲載させていただいております
歯にヒビが入った
1月ごろ歯と歯が当たって冷たいものや暖かいものがしみるようになって歯医者へ行ったらヒビが入っていると言われたとのことでお越しになりました。

マイクロスコープでみたところエナメルクラックが見つかりました、症状からは歯髄炎が疑われたので説明の上切削することになりました。

髄腔をあけてみるとクラックは歯髄腔内まで到達していたので抜髄して接着再植を行うことになりました。


            2月13日(鏡像) 遠心にクラックが見受けられる


            2月13日(鏡像) クラックが髄腔まで達している


山田歯科HP http://yaman-mexico.jugem.jp/
| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 09:19 | - | - |
1ヶ月経過観察をします
8月2日に接着再植をした方です、仮歯を被せました。


                          10月3日


                          8月2日
 



経過 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3180
| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 12:43 | - | - |
レジンコアのビルドアップ
8月2日に破折した左上1番を接着再植した方です、コアのビルドアップを行いました、次回仮歯を被せて1ヶ月経過観察をします。


                  5月25日 歯肉もいい状態です


                      レジンコアのビルドアップ


                        9月25日


                       8月2日 術直後



経過 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3144
| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 15:44 | - | - |
意図的再植でのリカバリー
 2011年3月に破折した左上7番を内部接着修復の手法を使い接着した方です、経過がはかばかしくなく3回MTAセメントを使ってリカバリーをして仮歯を被せていました。

このたびまた腫れてきたのでかくなるうえは意図的再植の手法を使わざるを得ません。


                        9月6日(鏡像)


                         9月6日




経過 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2198
| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 12:56 | - | - |
歯根破折
歯根破折かも知れないとのことでお越しになった42歳の女性の方です、ファイバーコアを除去した所破折が確認できました、修復することになり8月2日に接着再植を行いました。

唇側の破折片に歯根膜が付着していなかったのとセメント質剥離があったのが気になります。


                        8月2日 術前


               唇側のセメント質剥離と考えられる部分


                          接着修復


                           再植


                       8月2日 術後


                        5月2日 初診時



山田歯科HP http://www.yamadashika.jp/
| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 12:52 | - | - |
クリーピングを待ちます
昨年の9月に破折した右上1番を接着再植した方です、仮歯を被せてホワイトニングをしていましたが白くなったのでジルコニアクラウンを被せました。

歯頚部を十分削りこめなかったため少し歯根が出ています、クリーピングを待ちたいと思います。


                       2014年7月10日


                       2013年8月19日



経過 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2926
| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 16:49 | - | - |
苦労しました

32歳の女性の方です、右下4番5番が破折していて何とか残したいとのことでお越しになりました。

残っている歯の状態がかなりよくないので困難が予想されたのですが残したいとの事だったのでお引き受けいたしました。

実際に抜歯して歯の状態を診査した所クラックが他にも2本見つかりむし歯もひどかったのでずいぶん苦労しました、あとは歯根膜の生命力に頼るしかありません。


                 6月10日 右下4番術前 左奥は5番


                        4番の接着前処理


                           接着


                         右下4番再植


                   6月10日 右下4番術前


                          右下4番術後




山田歯科HP http://www.yamadashika.jp/

| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 14:03 | - | - |
冠を被せました

昨年の12月に接着再植を行った方です、仮歯で経過観察をしていましたが問題なく咬めることが確認できたので冠を被せました。


                        3月31日(鏡像)


                    2013年11月25日(鏡像)




経過 http://yamadashika.jugem.jp/?day=20140208

| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 13:40 | - | - |
問題ありません
キャラメルを咬んでいて歯が割れた方です、2月3日に仮歯を被せて経過観察をしていました、問題なく咬めることが確認できたので形成印象を行い次回メタルボンドを被せます。


                          3月10日


                           3月10日




経過 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3007
| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 15:38 | - | - |
仮歯で1ヶ月様子をみます

キャラメルを咬んでいて歯が折れた方です、昨年の12月9日に接着再植を行いました、仮歯が出来上がってきたので被せました、このまま1ヶ月間様子をみます。


                      2014年2月3日


                    2013年11月25日(鏡像)



経過 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2997

| 山田 豊和 | 破折歯の接着修復 | 16:26 | - | - |
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