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山田歯科医院Blog

兵庫県姫路市にある山田歯科医院からお送りするブログです。歯の治療は怖い、痛いと思われがちですが山田歯科では無痛治療を行っています。

１９８０年に開業して以来予防歯科、歯周病、顎関節症、矯正治療に積極的に取り組んでいます。また大学の研究室では矯正歯科を専攻していたので矯正治療もお任せください。またここ数年は歯根破折の接着修復にも取り組んでいます。

また抜髄した歯の一番大切な根管治療には最大限の努力を傾けています、そして必要に応じてマイクロスコープも使用しています。

そして一番得意とする予防歯科ではブラッシング指導を中心としてお砂糖指導も行っています。ブラッシングの技術指導では患者様にブラッシングの威力に気付いてもらえるような指導をスタッフ一同心掛けています。

尚このブログの症例写真は患者様ご本人または保護者の方の御了承をいただいた上で掲載させていただいております
パーフォレーション
2012.01.29 Sunday

32歳の女性の方です、抜歯を避けるためためエクストルージョンをしていたが、結局保存は出来ないので抜歯してインプラントになるといわれたそうです、出来ればインプラントは避けたいとのことでお越しになりました。

レントゲンを撮ってみると遠心部分にパーフォレーションを起こしており強い違和感もあって根管治療もいいちだったので早速根管治療を始めました。

２回目にお越しになったときには違和感もなくなっていたのでＭＴＡで根管充填を行いました、次回はパーフォレーションリペアを行う予定です。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月６日　初診時


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月６日　歯根長測定時


　　　　　　　　１月２０日　遠心に大きなパーフォレーションが見られる（鏡像）


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月２０日　ＭＴＡ根管充填後





山田歯科ＨＰ　http://www.yamadashika.jp/


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| 山田　豊和 | 根管治療難症例 | 10:58 | - | - |
初めて見ました
2012.01.28 Saturday

根管治療ではありませんが珍しい症例を経験しました。

46歳の男性の方です左下5番の感染根管を治療するにあたり連結冠を切断したため6番の冠を作り直す必要があります。

レントゲンでは生活歯髄切断法を行ってあるように見えます、とりあえず冠をはずして支台歯を診査しました髄腔内をみるとやはり生活歯髄切断法が行ってあります。

私も乳歯では多用しますが永久歯では特殊な症例以外では行ったことはありません、いずれにしろ成功しているので問題はありません。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2011年12月28日


　　　　　　　　　2012年1月20日　デンチンブリッジが出来ているように見える


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月20日　髄内腔（鏡像）



山田歯科ＨＰ　http://www.yamadashika.jp/

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| 山田　豊和 | 根管治療 | 10:29 | - | - |
ヘッドスパ
2012.01.27 Friday

家内に頭皮マッサージをしてもらったらと言われたので昨日美容院に行ったとき頭皮マッサージをしてもらいました。

そしてそのあとヘッドスパといって被り物をしてナノスチーム？？で蒸してもらいました、なるほどスパってこのことかと納得。

リアップにデトックス、その上ヘッドスパ、これで毛が生えてくれればいいのですが・・・。


　　　　　　　　　　　　　　　　２０１２年１月２６日　減っているような


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年１２月１２日

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| 山田　豊和 | リアップの薬効についての私的考察 | 00:18 | - | - |
クラックではなく歯根の外部吸収
2012.01.26 Thursday

３１歳の女性の方です、右上の５番の根管治療を希望なさってお越しになりました。

治療歴をお尋ねしたところ違和感があったので治療をお願いしコアをはずしてもらったところヒビが入ったかもしれないので抜歯するがどうするか考えてほしいといわれたそうです。

そのため怖くなって転医して外のＤｒに診てもらったら腫れて痛みが残っているにもかかわらず根管充填をしようということになり不安をおぼえたため来院されたとのことでした。

精査したところクラックはなくレントゲンを撮ってみると根尖部に歯根吸収が見てとれました、結局のところ歯根吸収が原因で抜歯することになってしまいました。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１１日　初診時


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月２０日　抜去した当該歯


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| 山田　豊和 | 歯根の外部吸収 | 14:02 | - | - |
歯根吸収
2012.01.25 Wednesday

31歳の女性の方です、右上5番に違和感を覚えたため治療してもらった所コアを除去したときクラックが入ったかも知れないので抜歯するかどうか考えてほしいと言われたそうです。

怖くなって他のところにかわったら腫れと痛みが残っているのに根管充填をしようということになって不安を感じ来院したとのことでした。

5番を精査したところクラックは見つからず、レントゲンを撮ってみると根尖部に歯根吸収を起こしており治療は不可能な状態でした。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1月１１日　初診時


　　　　　　　　　　　　　1月20日　根尖部分が吸収されてしまっている


山田歯科ＨＰ　http://www.yamadashika.jp/

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| 山田　豊和 | 歯根の外部吸収 | 10:13 | - | - |
ファイバーコア築盛
2012.01.24 Tuesday

６０歳の男性の方です、残髄炎を起こしていたので根管治療のあと根管充填を行いました。

コアを作るにあたり、歯根破折を防ぐためスーパーボンドとファイバーコアとコア用レジンを用いてコアをビルドアップしました。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１１年１２月１４日　初診時


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１１日　根管充填


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月２０日　根管充填剤の除去（鏡像）


　　　　　　　　　　　　　１月２０日　根尖部を除き根管充填剤を除去した


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月２０日　コアのビルドアップ


　　　　　　　　　　　　　　　　　　ファイバーコアの出来上がり（鏡像）


　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月２０日　ファイバーコア仕上がり


山田歯科HP　http://www.yamadashika.jp/

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| 山田　豊和 | コア（支台築造） | 09:36 | - | - |
根管充填をしました
2012.01.23 Monday

フィステルが出来たとの事で、１２月１３日から根管治療を始めた方です、２回目１月６日にお越しになったときには少しフィステルが残っていたのでもう一度根管治療を行いました。

１月１８日３回目にお越しになったときはすっかり良くなっていたので通法どおり陥管充填を行いました。


　　　　　　　　　　　　　　　　１月１８日　フィステルは治癒していた


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１２月１３日　初診時



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１８日　根管充填後


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１２月１３日　術前


経過　http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2322



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| 山田　豊和 | フィステル | 12:37 | - | - |
困難な接着修復でした
2012.01.22 Sunday

昨年の１２月にクラックとフィステルが見つかった方です、１月１８日に内部接着修復を行いました。

下顎７番でクラックが３本あり３時間余りかかった困難な接着修復になりました。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１８日　術前（鏡像）


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１８日　接着剤硬化待ち


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１８日　接着修復終了時


　　　　　　　　　　　　　　　１月１８日　術前　クラックが写っている


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１８日　術後


経過　http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2335


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| 山田　豊和 | 歯根破折歯の内部接着修復 | 09:30 | - | - |
下顎はほぼきれいに並びました
2012.01.21 Saturday

１ヵ月半ぶりの来院です、下顎歯ほぼきれいに並びました、上顎は右上Eが残っているので生え変わるまでもう少し様子をみることになります。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２００１２年　１月１７日


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１１年１１月２９日


　　　　　　　　２０１２年１月１７日　左側４番の抜歯窩はほぼ塞がっている（鏡像）


山田歯科HP　http://www.yamadashika.jp/

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| 山田　豊和 | 矯正治療�将機柄兩検� | 12:58 | - | - |
下顎７番のエクストルージョン
2012.01.20 Friday
水平埋伏歯が原因で７番の遠心に深いむし歯を作ってしまった４３歳の男性の方です、抜髄根管充填を行いましたが歯肉縁下にむし歯が進行していたためエクストルージョンをすることになりました。

遠心に歯がないのでアンカーとして矯正用インプラントを使用しました。


　　　　　　　　　　　　　　水平埋伏智歯が原因の７番遠心の深いむし歯


　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１７日　７番のエクストルージョン


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１月１７日



山田歯科HP　http://www.yamadashika.jp/





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| 山田　豊和 | 歯の牽引 �� | 09:24 | - | - |
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